Sekitar setengah dari orang dengan penyakit arteri perifer tidak mengalami gejala apapun. Untuk pasien dengan gejala, gejala yang paling umum adalah klaudikasio intermiten dan nyeri intermiten.
- Klaudikasio intermiten mengacu lengan atau sakit kaki atau kram di lengan atau kaki yang terjadi dengan latihan dan reda dengan istirahat. Tingkat keparahan dan lokasi rasa sakit klaudikasio intermiten bervariasi tergantung pada lokasi dan luasnya penyumbatan arteri yang terlibat. Lokasi yang paling umum dari klaudikasio intermiten adalah otot betis kaki, yang mengarah ke sakit kaki sambil berjalan. Rasa sakit di otot betis terjadi hanya selama latihan seperti berjalan, dan rasa sakit terus meningkat dengan terus berjalan sampai pasien harus berhenti karena sakit yang tak tertahankan. Kemudian rasa sakit dengan cepat reda selama istirahat. Klaudikasio intermiten dapat mempengaruhi satu atau kedua kaki.
- Nyeri sisanya terjadi ketika oklusi arteri tidak ada cukup darah dan suplai oksigen ke ekstremitas bawah bahkan pada saat istirahat dan merupakan bentuk yang lebih serius dari kondisi tersebut. Rasa sakit biasanya mempengaruhi kaki, biasanya parah, dan terjadi pada malam hari ketika pasien mengambil posisi terlentang (berbaring, menghadapi).
Gejala dan tanda-tanda penyakit arteri perifer lainnya termasuk:
- Mati rasa pada ekstremitas
- Kelemahan dan atrofi (ukuran berkurang dan kekuatan) dari otot betis
- Perasaan dingin di kaki
- Perubahan warna kaki; kaki pucat ketika mereka meningkat, dan berubah menjadi merah gelap dalam posisi tergantung
- Rambut rontok selama dorsum kaki dan penebalan kuku kaki
- Bisul dan atau gangrene pada jaringan dimana ada ischemia yang menyakitkan; biasanya di jari-jari kaki.
Selama pemeriksaan fisik, dokter mungkin mencari tanda-tanda yang menunjukkan penyakit arteri perifer, termasuk pulsa lemah atau tidak ada arteri pada ekstremitas, suara tertentu (disebut bruit) yang dapat didengar melalui arteri dengan stetoskop, perubahan tekanan darah pada tungkai saat istirahat dan atau selama latihan (test treadmill), dan warna kulit dan perubahan kuku karena iskemia jaringan.
Selain sejarah gejala dan tanda-tanda fisik dari penyakit arteri perifer yang dijelaskan di atas, dokter dapat menggunakan tes pencitraan dalam diagnosis penyakit arteri perifer. Tes pencitraan ini termasuk:
- Doppler ultrasound
Bentuk USG (pengukuran gelombang suara frekuensi tinggi yang dipantulkan dari jaringan) yang dapat mendeteksi dan mengukur aliran darah. USG Doppler digunakan untuk mengukur tekanan darah di belakang lutut dan di pergelangan kaki. Pada pasien dengan penyakit arteri perifer yang signifikan di kaki, tekanan darah di pergelangan kaki akan lebih rendah dari tekanan darah di lengan (tekanan darah brakialis). Pergelangan kaki-brakialis indeks (ABI) adalah angka yang berasal dari membagi tekanan darah pergelangan kaki dengan tekanan darah brakialis. ABI 0,9 1.3 adalah normal, ABI kurang dari 0,9 menunjukkan adanya penyakit arteri perifer di arteri di kaki, dan ABI di bawah 0,5 biasanya menunjukkan oklusi arteri parah di kaki.
- USG Duplex
Adalah pengukuran melalui warna dibantu teknik noninvasif untuk mempelajari arteri. Probe USG dapat ditempatkan pada kulit yang melapisi arteri dan akurat dapat mendeteksi lokasi stenosis arteri serta mengukur tingkat obstruksi.
- Angiography
Angiography merupakan prosedur pencitraan untuk mempelajari pembuluh darah extremeties, mirip dengan cara angiogram koroner memberikan gambar pembuluh darah yang menyuplai jantung. Ini adalah tes yang paling akurat untuk mendeteksi lokasi (s) dan beratnya oklusi arteri, serta jaminan sirkulasi. Tabung plastik berongga kecil (kateter) yang maju dari tusukan kulit kecil di pangkal paha (atau lengan), di bawah bimbingan X-ray, ke aorta dan arteri. Sebaliknya yodium pewarna, kemudian disuntikkan ke dalam arteri sementara video X-ray dicatat. Angiogram memberikan gambaran tentang lokasi dan keparahan segmen arteri menyempit dokter. Informasi ini penting dalam membantu pasien pilih dokter untuk angioplasti atau operasi bypass (lihat di bawah).
- Angiography X-ray
Angiography X-ray adalah invasif dengan potensi efek samping (seperti cedera pada pembuluh darah dan reaksi kontras pewarna), tidak digunakan untuk diagnosis awal penyakit arteri perifer. Hal ini hanya digunakan ketika seorang pasien dengan gejala penyakit arteri perifer berat dipertimbangkan untuk angioplasty atau operasi. Sejumlah metode pencitraan yang berbeda telah digunakan dalam pemeriksaan angiografi, termasuk sinar-X, magnetic resonance imaging (MRI), dan computed tomography (CT) scan.
- Magnetic Resonance Imaging (MRI) angiography
Pengukuran dengan menggunakan magnet, gelombang radio, dan komputer untuk menghasilkan gambar struktur tubuh dan memiliki keuntungan untuk menghindari X-ray paparan radiasi.
- Klaudikasio intermiten mengacu lengan atau sakit kaki atau kram di lengan atau kaki yang terjadi dengan latihan dan reda dengan istirahat. Tingkat keparahan dan lokasi rasa sakit klaudikasio intermiten bervariasi tergantung pada lokasi dan luasnya penyumbatan arteri yang terlibat. Lokasi yang paling umum dari klaudikasio intermiten adalah otot betis kaki, yang mengarah ke sakit kaki sambil berjalan. Rasa sakit di otot betis terjadi hanya selama latihan seperti berjalan, dan rasa sakit terus meningkat dengan terus berjalan sampai pasien harus berhenti karena sakit yang tak tertahankan. Kemudian rasa sakit dengan cepat reda selama istirahat. Klaudikasio intermiten dapat mempengaruhi satu atau kedua kaki.
- Nyeri sisanya terjadi ketika oklusi arteri tidak ada cukup darah dan suplai oksigen ke ekstremitas bawah bahkan pada saat istirahat dan merupakan bentuk yang lebih serius dari kondisi tersebut. Rasa sakit biasanya mempengaruhi kaki, biasanya parah, dan terjadi pada malam hari ketika pasien mengambil posisi terlentang (berbaring, menghadapi).
Gejala dan tanda-tanda penyakit arteri perifer lainnya termasuk:
- Mati rasa pada ekstremitas
- Kelemahan dan atrofi (ukuran berkurang dan kekuatan) dari otot betis
- Perasaan dingin di kaki
- Perubahan warna kaki; kaki pucat ketika mereka meningkat, dan berubah menjadi merah gelap dalam posisi tergantung
- Rambut rontok selama dorsum kaki dan penebalan kuku kaki
- Bisul dan atau gangrene pada jaringan dimana ada ischemia yang menyakitkan; biasanya di jari-jari kaki.
Selama pemeriksaan fisik, dokter mungkin mencari tanda-tanda yang menunjukkan penyakit arteri perifer, termasuk pulsa lemah atau tidak ada arteri pada ekstremitas, suara tertentu (disebut bruit) yang dapat didengar melalui arteri dengan stetoskop, perubahan tekanan darah pada tungkai saat istirahat dan atau selama latihan (test treadmill), dan warna kulit dan perubahan kuku karena iskemia jaringan.
Selain sejarah gejala dan tanda-tanda fisik dari penyakit arteri perifer yang dijelaskan di atas, dokter dapat menggunakan tes pencitraan dalam diagnosis penyakit arteri perifer. Tes pencitraan ini termasuk:
- Doppler ultrasound
Bentuk USG (pengukuran gelombang suara frekuensi tinggi yang dipantulkan dari jaringan) yang dapat mendeteksi dan mengukur aliran darah. USG Doppler digunakan untuk mengukur tekanan darah di belakang lutut dan di pergelangan kaki. Pada pasien dengan penyakit arteri perifer yang signifikan di kaki, tekanan darah di pergelangan kaki akan lebih rendah dari tekanan darah di lengan (tekanan darah brakialis). Pergelangan kaki-brakialis indeks (ABI) adalah angka yang berasal dari membagi tekanan darah pergelangan kaki dengan tekanan darah brakialis. ABI 0,9 1.3 adalah normal, ABI kurang dari 0,9 menunjukkan adanya penyakit arteri perifer di arteri di kaki, dan ABI di bawah 0,5 biasanya menunjukkan oklusi arteri parah di kaki.
- USG Duplex
Adalah pengukuran melalui warna dibantu teknik noninvasif untuk mempelajari arteri. Probe USG dapat ditempatkan pada kulit yang melapisi arteri dan akurat dapat mendeteksi lokasi stenosis arteri serta mengukur tingkat obstruksi.
- Angiography
Angiography merupakan prosedur pencitraan untuk mempelajari pembuluh darah extremeties, mirip dengan cara angiogram koroner memberikan gambar pembuluh darah yang menyuplai jantung. Ini adalah tes yang paling akurat untuk mendeteksi lokasi (s) dan beratnya oklusi arteri, serta jaminan sirkulasi. Tabung plastik berongga kecil (kateter) yang maju dari tusukan kulit kecil di pangkal paha (atau lengan), di bawah bimbingan X-ray, ke aorta dan arteri. Sebaliknya yodium pewarna, kemudian disuntikkan ke dalam arteri sementara video X-ray dicatat. Angiogram memberikan gambaran tentang lokasi dan keparahan segmen arteri menyempit dokter. Informasi ini penting dalam membantu pasien pilih dokter untuk angioplasti atau operasi bypass (lihat di bawah).
- Angiography X-ray
Angiography X-ray adalah invasif dengan potensi efek samping (seperti cedera pada pembuluh darah dan reaksi kontras pewarna), tidak digunakan untuk diagnosis awal penyakit arteri perifer. Hal ini hanya digunakan ketika seorang pasien dengan gejala penyakit arteri perifer berat dipertimbangkan untuk angioplasty atau operasi. Sejumlah metode pencitraan yang berbeda telah digunakan dalam pemeriksaan angiografi, termasuk sinar-X, magnetic resonance imaging (MRI), dan computed tomography (CT) scan.
- Magnetic Resonance Imaging (MRI) angiography
Pengukuran dengan menggunakan magnet, gelombang radio, dan komputer untuk menghasilkan gambar struktur tubuh dan memiliki keuntungan untuk menghindari X-ray paparan radiasi.
Ei kommentteja:
Lähetä kommentti